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醫(yī)院污水是指醫(yī)院(綜合醫(yī)院、專業(yè)病院及其它類型醫(yī)院)向自然環(huán)境或城市管道排放的污水。其水質(zhì)隨不同的醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模和其所在地區(qū)而異。每張病床每天排放的污水量約為200-1000L。醫(yī)院污水中所含的主要污染物為:病原體(寄生蟲卵、病原菌、病毒等)、有機物、漂浮及懸浮物、放射性污染物等,未經(jīng)處理的原污水中含菌總量達10^8個/mL以上。已經(jīng)成為危害群眾健康的一個“源頭”;目前有醫(yī)療污水直排和各大醫(yī)院存在的“高污染,低治理”現(xiàn)狀。
醫(yī)院污水危害
醫(yī)院在運行過程中,不可避免地產(chǎn)生了具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的污水,這些污水的來源決定了其成分復(fù)雜性,涉及多種生物性、化學(xué)性或放射性污染。每升醫(yī)院污水中除了含有20余萬種有害微生物,包括大量病原性微生物、寄生蟲卵及各種病毒等(如蛔蟲卵、肝炎病毒、結(jié)核菌和痢疾菌)。此外,在設(shè)有同位素診療室的醫(yī)院污水中還含鐳226、磷、金198、碘131等放射性物質(zhì)。具有對空間污染、急性傳染和潛伏性傳染的幾大特征。
醫(yī)院污水排放處理后,經(jīng)過循環(huán)處理可能還會成為人們所用的民用水(包括中水和飲用水),對人體健康和生態(tài)環(huán)境危害巨大,水體污染與現(xiàn)代社會人類腫瘤疾病的發(fā)生和大幅增加有直接和間接的關(guān)系。相關(guān)資料表明:與工業(yè)污水和生活污水相比,醫(yī)療污水對環(huán)境的影響更大,危害也更大。它具有水量小,污染力強的特點。不僅會造成水、土壤的污染,嚴(yán)重的會引發(fā)各種疾病,或?qū)е陆樗畟魅静〉谋┌l(fā)流行。因此,根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放要求,醫(yī)院污水應(yīng)予集中處理達到醫(yī)院污水的排放標(biāo)準(zhǔn),消毒合格方可排放。
醫(yī)院污水性質(zhì)
醫(yī)院污水來源及成分復(fù)雜,含有病原性微生物、有毒、有害的物理化學(xué)污染物和放射性污染等,具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,不經(jīng)有效處理會成為一條疫病擴散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境:
1)醫(yī)院污水受到糞便、傳染性細菌和病毒等病原性微生物污染,具有傳染性,可以誘發(fā)疾病或造成傷害;
2)醫(yī)院污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和動植物油等有毒、有害物質(zhì);
3)牙科治療、洗印和化驗等過程產(chǎn)生污水含有重金屬、消毒劑、有機溶劑等,部分具有致癌、致畸或致突變性,危害人體健康并對環(huán)境有長遠影響;
4)同位素治療和診斷產(chǎn)生放射性污水。放射性同位素在衰變過程中產(chǎn)生a-、β-和γ-放射性,在人體內(nèi)積累而危害人體健康。
醫(yī)院污水處理的原則
分質(zhì)分流,局部分隔治理,把污染就近消滅在污染源。主要處理方法為沉淀與消毒。我國醫(yī)院污水常用的消毒劑為液氯:液氯以它消毒能力強、價格便宜廣泛應(yīng)用于自來水和醫(yī)院污水消毒。但氯氣是一種有刺激性氣味的黃色有毒氣體,不能隨時隨地制取氯氣,必須有專用貯存設(shè)備和加氯設(shè)備。用氯處理含有機物的污水,特別是含腐殖酸的水,能生成鹵代烴(三鹵甲烷,氯代烴等),而這種物質(zhì)對人體組織具有極大的破壞性并有致癌作用。除此之外,液氯消毒對某些病毒、芽孢無效。液氯的投加設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜,易被腐蝕,危險性較大,因而在城市或人口過于集中的區(qū)域被限制使用。因此,目前醫(yī)療污水的液氯處理正在逐步被新型消毒劑所取代。